北京友誼醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 李曉輝：司美格魯肽、替爾泊肽和瑪仕度肽，這三類藥是我們國(guó)家現(xiàn)在已經(jīng)上市的三種可以用于減肥的藥物，這三類藥物都可以抑制食欲，然后增加飽腹感來(lái)達(dá)到一個(gè)減重的目的，但是它們的作用機(jī)制和靶點(diǎn)其實(shí)是明確不同的，我們都常說(shuō)就叫GLP-1類減重針。

　　GLP-1中文全稱是胰高血糖素樣肽-1，是人體腸道分泌的一種腸促胰素，吃完飯腸道就會(huì)自然分泌，它的主要作用就是降血糖、抑制食欲、延緩胃排空、抑制升糖激素、改善脂肪肝、改善胰島素抵抗等。

　　北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科主任醫(yī)師 劉洋：每一種藥它有一定各自的傾向性。比如替爾泊肽，報(bào)告對(duì)于這種合并睡眠鼾癥的患者，有很高級(jí)別的臨床證據(jù)。對(duì)于瑪仕度肽來(lái)說(shuō)，研究結(jié)果顯示它對(duì)合并重度脂肪肝的患者、高尿酸的患者有比較好的控制效果。但是根源上這三種藥能夠達(dá)到一個(gè)減重效果，還是通過(guò)抑制食欲，抑制胃腸道的蠕動(dòng)，這是它的主要的機(jī)理。

　　三種藥如何選擇？

　　北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科主任醫(yī)師 劉洋：我們?cè)谂R床中也經(jīng)常碰到患者來(lái)糾結(jié)，到底應(yīng)該選哪種藥。這三種藥其實(shí)從效果上沒有質(zhì)的差別，它是處方藥，我們建議一定要到醫(yī)院找到專業(yè)的減重科室醫(yī)生進(jìn)行咨詢，一定要達(dá)到肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，如果他伴有多種的代謝疾病，就相對(duì)會(huì)更為適合。

　　專家提醒，GLP-1類減重針也并不是誰(shuí)都能用，不要自行購(gòu)買并使用。

　　北京友誼醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 李曉輝：有急性胰腺炎的病人，或者有一些甲狀腺髓樣癌的病史，或者是相關(guān)家族史都是不能用的，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)看自己能不能用。