近日,南京市第二醫(yī)院耳鼻喉科接診一例因燃放鞭炮引發(fā)爆震性耳聾的青年患者,其右耳高頻聽力嚴重下降,經及時干預仍需長期康復。耳鼻喉科專家提醒,燃放煙花、娛樂噪音等均為高危場景,一次巨響即可造成不可逆耳損傷,出現(xiàn)不適務必在24—48小時內就醫(yī)。
今年春節(jié),返鄉(xiāng)過節(jié)的小李(化姓)沉浸在燃放鞭炮的歡樂中。一次近距離點燃鞭炮時,引信快速燃盡,爆炸聲在耳邊驟然響起。小李當即感到右耳發(fā)悶、耳鳴不止,仿佛被棉花堵住。他起初以為休息后可緩解,不料次日聽力持續(xù)下降,手機音量調至最大仍聽不清對話,癥狀數日無改善。返寧后,小李前往南京市第二醫(yī)院就診,聽力檢查顯示其右耳高頻聽力嚴重受損,確診為爆震性耳聾。
南京市第二醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師王玉紅介紹,爆震性耳聾是由爆炸、鞭炮、槍炮等突發(fā)強噪聲引發(fā)的急性聽覺損傷,與長期慢性噪音損傷不同,一次高強度巨響就可能致病。典型癥狀包括:爆炸后即刻出現(xiàn)耳悶、耳鳴、聽力驟降;耳鳴多為持續(xù)性高調蟬鳴或機器轟鳴,夜間加重;高頻聲音識別困難,如門鈴、電話音;部分患者伴隨頭暈、耳痛、耳內流血等表現(xiàn)。
專家指出,春節(jié)期間三大場景為爆震性耳聾高發(fā)時段:一是手持或近距離燃放煙花鞭炮,爆炸瞬間噪聲可達150分貝;二是KTV、酒吧等場所音響過載,長時間暴露于強聲環(huán)境;三是兒童玩具氣槍、射擊游戲近距離沖擊。兒童耳道未發(fā)育完全、老年人聽覺系統(tǒng)脆弱、已有聽力下降者均屬高危人群。強噪聲沖擊波可直接震傷鼓膜、損傷內耳毛細胞,嚴重時可致聽神經斷裂或內耳結構破壞,造成永久性聽力損失。
針對突發(fā)耳損傷,王玉紅強調黃金救治時間為24—48小時。遭遇巨大聲響后,應立即脫離噪聲環(huán)境,避免再次接觸強聲;切勿自行掏耳,防止加重鼓膜損傷;不要盲目滴藥或口服藥物,若存在鼓膜穿孔,藥液進入中耳可能引發(fā)更嚴重感染。及時就醫(yī)、規(guī)范治療,是降低聽力永久損傷風險的關鍵。
專家建議,燃放鞭炮時保持安全距離,兒童需佩戴耳罩防護;娛樂場所控制音量與時長;高危人群盡量遠離強噪聲源。一旦出現(xiàn)耳鳴、耳悶、聽力下降等癥狀,立即到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診。
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