《呼吸道合胞病毒感染防治醫(yī)防協(xié)同專家共識》(以下簡稱《共識》)4日發(fā)布，該共識聚焦呼吸道合胞病毒(RSV)醫(yī)防協(xié)同體系構(gòu)建，旨在為RSV的防治實踐提供清晰指引，并為應(yīng)對其他呼吸道傳染病防治實踐提供可借鑒的范式參考。

中國工程院院士鐘南山。廣東省呼吸與健康學(xué)會 供圖

　　該共識由中國工程院院士鐘南山、中國工程院院士沈洪兵、中國工程院院士尚紅及中國科學(xué)院院士饒子和擔任總顧問，47位跨學(xué)科領(lǐng)域領(lǐng)軍專家共同參與制定。

　　RSV是全球范圍內(nèi)5歲以下兒童最常見的呼吸道感染病原體之一。該病毒通過飛沫和密切接觸傳播，也可通過接觸被污染的物品傳播。

　　由于針對性治療藥物尚未上市，預(yù)防已成為全球公共衛(wèi)生首要任務(wù)，隨著長效單克隆抗體問世，RSV防控迎來關(guān)鍵轉(zhuǎn)折。

　　鐘南山強調(diào)：“我國衛(wèi)生健康事業(yè)正從‘以治療為中心’加速轉(zhuǎn)向‘以健康為中心’，RSV防控正是這一轉(zhuǎn)型中最具體、最迫切的實踐課題?！彼赋?，RSV感染在0-4歲兒童中占比高達四分之一至五分之一，近四周流行處于高位，“小朋友和嬰兒的細胞免疫功能尚未健全，對這類病毒缺乏抵抗力，感染后容易引發(fā)喘息、氣道狹窄等問題，部分影響甚至?xí)掷m(xù)到成年，嚴重時還可能導(dǎo)致肺炎、呼吸衰竭等致命并發(fā)癥”。

　　鐘南山明確，RSV防治不能只停留在實驗室和臨床層面，必須落地到每個家庭、每個孩子的健康守護上。他特別提到，目前進口的長效單克隆抗體可使RSV相關(guān)需要醫(yī)療干預(yù)的下呼吸道發(fā)生率降低74.5%，而我國自主研發(fā)的抗體和疫苗也在加速推進。

　　針對我國公共衛(wèi)生體系建設(shè)，鐘南山進一步闡釋：“經(jīng)歷過多次呼吸道傳染病防控實踐，我們深刻認識到，‘防-治-控’鏈式管理體系是關(guān)鍵。RSV醫(yī)防協(xié)同共識的發(fā)布，就是期望通過醫(yī)防協(xié)同機制打破部門壁壘、數(shù)據(jù)壁壘，讓預(yù)防接種、臨床診療、檢驗監(jiān)測、科研創(chuàng)新形成合力。這不僅能解決RSV防控的現(xiàn)實問題，更能為應(yīng)對各類新發(fā)突發(fā)呼吸道傳染病積累寶貴經(jīng)驗?！?/p>

　　針對我國RSV流行的地域差異——北方冬春季集中流行、南方全年散發(fā)，《共識》明確了精準預(yù)防策略：建議1歲以下健康足月兒、早產(chǎn)兒及特殊健康狀態(tài)嬰兒，在首個流行季前或流行季出生時注射長效單克隆抗體；常年流行地區(qū)的嬰兒則應(yīng)出生后盡早接種。目前，北京、天津、上海等多省市已開展單抗接種試點，按非免疫規(guī)劃疫苗管理模式積累了寶貴經(jīng)驗。