“要知道病人的母親或者其他親屬，有沒有在50歲之前得過乳腺癌，若存在這類家族史，個體患病風險會顯著升高，需更早啟動篩查并密切關(guān)注身體變化?！敝袊拱﹨f(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員、美中愛瑞乳腺腫瘤中心副主任醫(yī)師潘永日前在北京接受記者采訪時表示。

　　當前，乳腺癌已成為威脅中國女性健康最常見的惡性腫瘤之一。據(jù)國家癌癥中心統(tǒng)計，2022年中國乳腺癌新發(fā)病例數(shù)為35.72萬例，占癌癥新發(fā)病例數(shù)的15.6%。10月是世界乳腺癌防治月，近日，在GE醫(yī)療與美中宜和醫(yī)療聯(lián)合開展的乳腺癌防治關(guān)愛活動上，多位專家圍繞乳腺健康管理話題接受記者采訪。

　　對于乳腺癌的早篩問題，潘永強調(diào)，家族史是重要預警信號，尤其要關(guān)注直系親屬的患病情況，如果其母親或者其他親屬在50歲之前得過乳腺癌，需更早啟動篩查。

　　此外，基因檢測相關(guān)的特定指標異常也需警惕，這類指標異常可能提示潛在風險，需通過專業(yè)醫(yī)療評估制定后續(xù)方案。

　　潘永提醒，與生活方式相關(guān)的長期習慣及突發(fā)不適，也可能是就醫(yī)的信號：“從生活方式的角度來看，諸如夜班、精神壓力的變化，包括家庭或工作中的突發(fā)變故，對于腺體腫瘤而言，無論何種原因引發(fā)的免疫系統(tǒng)改變，都可能會增加患病風險?！?/p>

　　對于不同年齡段的人群，優(yōu)先檢查手段也有所不同。

　　中國老年保健醫(yī)學研究會老年健康服務分會委員、北京宜和醫(yī)院健康管理中心副主任醫(yī)師連士杰建議，針對40歲以下女性，尤其是有高危因素(如家族史、乳腺增生)者，優(yōu)先選超聲檢查，因其無輻射、便捷、價格合理且普及度高。

　　40歲以上女性需升級篩查方案，有條件建議鉬靶配合超聲檢查，鉬靶可彌補超聲對病灶結(jié)節(jié)微鈣化篩查的不足，提高篩查率。若檢查發(fā)現(xiàn)四級以上結(jié)節(jié)，需進一步檢查，如增強核磁，且要銜接好檢查流程，最終確診則需要靠組織學病理檢查。

　　對于高危人群，分層管理至關(guān)重要。連士杰列出高危因素清單：女性生理特性(如初潮過早、閉經(jīng)過晚、多次生產(chǎn)史)；肥胖、吸煙、喝酒等生活習慣；有乳腺癌、卵巢癌早發(fā)家族史或既往有良性乳腺疾病史的人群。這類人群需納入個性化管理。

　　同時，他指出篩查要結(jié)合“早宣教、早認知”，目前篩查年齡范圍是40歲到70歲，但目前30多歲的女性群體問題增多，應前移干預節(jié)點。早期發(fā)現(xiàn)，乳腺癌5年生存率能達到將近90%，這一數(shù)字遠超晚期不足30%的5年生存率。

　　專家還強調(diào)，年輕女性也不能掉以輕心。潘永表示，年輕女性若出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚異常(如橘皮樣改變)或腋窩、鎖骨處出現(xiàn)包塊等情況，即便年齡未到常規(guī)篩查標準，也應及時就醫(yī)檢查，“不要覺得年輕就掉以輕心，臨床中也遇到過19歲的年輕患者?！?/p>